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分類: 處方藥品/醫學康復治療藥品
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描述

效能或效果
改善以下患者的高磷血症:
慢性腎功能不全透析中的患者
注意事項相關於效能或效果
由於本藥品並非促進血中磷排泄的藥物,因此應考慮限制飲食療法等對磷攝取的限制。

內容量: 100錠/盒

用法和用量
通常情況下,對於成人,以塞貝拉馬(Sevelamer)鹽酸鹽的形式,每次口服1至2克,每日3次,飯前服用。
然而,根據年齡、症狀和血清磷濃度的程度,可以適當地調整劑量,但最高劑量為每日9克。

注意事項相關於用法和用量
如果未使用沉澱碳酸鈣
如果血清磷濃度低於8.0毫克/分升,則從每次1克開始,
如果大於8.0毫克/分升,則從每次2克開始,然後根據血清磷濃度的程度適當調整。

切換自沉澱碳酸鈣的情況
如果沉澱碳酸鈣的劑量低於每日3克,則從每次1克開始,
如果大於每日3克,則從每次2克開始,然後根據血清磷濃度的程度適當調整。

劑量調整方法
根據血清磷濃度低於6.0毫克/分升的目標,根據以下準則適當調整劑量:

血清磷濃度:
6.0毫克/分升以上
每次增加0.25至0.5克(1至2片)

4.0~6.0毫克/分升
保持劑量

4.0毫克/分升以下
每次減少0.25至0.5克(1至2片)

特定患者背景的注意事項:

合併癥和既往史
對於存在腸道狹窄或便秘的患者
本藥物在腸道內膨脹,可能引起腸梗阻和腸穿孔的風險。

對於存在腸道憩室的患者
已報告存在引起腸穿孔的情況。

對於有腹部手術史的患者
已報告存在引起腸梗阻的情況。

對於存在痔疾的患者
本藥物在腸道內膨脹,可能加重症狀。

對於存在消化道潰瘍或既往病史的患者
本藥物在腸道內膨脹,可能加重症狀或再次發作。

對於存在嚴重消化道運動障礙的患者
本藥物在腸道內膨脹,可能加重症狀。

對於存在出血傾向的患者
本藥物可能通過抑制維生素K的吸收增強出血傾向。

對於有胃或腸切除手術史的患者
這些患者在臨床試驗中已被排除。

對於有吞咽障礙的患者
這些患者在臨床試驗中已被排除。

孕婦
只有在治療上的好處超過危險時才對孕婦或可能懷孕的女性進行治療。

兒童等
尚未進行以兒童等為對象的有效性和安全性的臨床試驗。

老年人
應注意消化系統癥狀等副作用。老年人出現的副作用類型和發生率與非老年人沒有明顯差異,但通常生理功能下降。

相互作用
本藥物與其他藥物同時口服時,可能會延緩或減少其他藥物的吸收。當聯合使用抗癲癇藥、抗心律失常藥等可能對安全性和有效性產生臨床上重大影響的口服藥物時,
應盡可能間隔服用,並謹慎觀察聯合用藥的效果變化。

副作用
以下副作用可能發生,應進行充分觀察,如出現異常應停止給藥等適當處理。
重大副作用
腸穿孔(0.1%)、腸梗阻(0.2%)
如果出現嚴重便秘、持續腹痛、嘔吐等異常,可懷疑腸穿孔、腸梗阻病理情況,應立即停止給藥,
並進行腹部檢查和影像學檢查(X線、超聲波、CT等),采取適當措施。

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憩室炎、缺血性腸炎(頻度不明)
如果出現異常,可懷疑憩室炎、缺血性腸炎等病情發展至腸穿孔等嚴重情況,應停止給藥並采取適當措施。

消化道出血(0.4%)、消化道潰瘍(0.2%)
可能出現嘔血、便血以及胃、十二指腸、結腸、直腸等潰瘍。

肝功能障礙(頻度不明)
可能出現伴有明顯AST、ALT、γ-GTP上升的肝功能障礙。

便秘或加重便秘(25.0%)、腹痛(3.4%)、腹部脹滿(9.6%)

其他副作用
頻率小於1%-5%
小於0.5%
小於0.5%
頻率不明

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